Cannabistherapie zur Behandlung von Glaukomsymptomen

Was ist Glaukom?

Der Sehnerv überträgt Signale vom Auge zum Gehirn, was zu unserer Sehfähigkeit führt. Das Glaukom ist eine degenerative Erkrankung, die kurz gesagt durch Blockaden der Flüssigkeitsmenge verursacht wird, die von dem als Ziliarkörper bezeichneten Teil des Auges produziert wird. Es kann zu einer Schädigung des Sehnervs und unbehandelt sehr oft zur Erblindung führen. In vielen Fällen wird dieser Schaden durch einen Druckanstieg im Auge verursacht (bekannt als Augeninnendruck )

Erhöhter Augeninnendruck ist besonders für Menschen mit bestehender Augenhypertonie von Bedeutung, da er einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung eines Glaukoms ist. Erhöhter Augeninnendruck wird durch ein Ungleichgewicht bei der Produktion und Ableitung von Flüssigkeit im Auge (bekannt als "Kammerwasser") verursacht. 

Was sind die Arten von Glaukom?

Es gibt zwei Arten von Glaukomen, von denen jede zu unterschiedlichen Symptomen führt: 

Primäres Offenwinkelglaukom (am häufigsten):

Hier kann der Betroffene eine allmähliche Abnahme des peripheren Sehens erfahren, normalerweise in beiden Augen (z. B. wenn der primäre Fokus auf einem Punkt liegt, führt der Verlust des peripheren Sehens dazu, dass er nicht mehr “seitwärts" sehen kann)

In seinem fortgeschrittenen Stadium wird der Tunnelblickentwickeln. 

Akutes Engwinkelglaukom:

Diese Art von Glaukom ist mit einer Vielzahl von Nebenwirkungen verbunden, darunter:

Augenschmerzen

Ãœbelkeit und Erbrechen (begleitet von starken Augenschmerzen)

Plötzliche Sehstörung, oft bei schwachem Licht

Verschwommenes

Regenbogenvision um das Licht

Rötung des Auges 

Da viele Menschen erst dann Anzeichen eines Glaukoms zeigen, wenn signifikante, oft irreversible Schäden aufgetreten sind, ist es wichtig, regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt durchzuführen. 

Eine mögliche Behandlungsrolle für Cannabinoide

In einer im International Journal of Pharmacology and Biopharmacology veröffentlichten Studie untersuchten Forscher eine Gruppe von 16 Personen mit Offenwinkelglaukom. Acht der Teilnehmer hatten Herz-Kreislauf-Erkrankungenhypertonie (Bluthochdruck) und acht nicht. Es wurde festgestellt, dass, wenn die Teilnehmer ein 2,8% iges THC inhalierten, ihre Herzfrequenz anfänglich anstieg (um den durch THC verursachten verringerten Blut- und Augeninnendruck auszugleichen). Wenn das Herz schneller Blut pumpt, um den Blutfluss in lebenswichtigen Bereichen aufrechtzuerhalten, führt dies dazu, dass der Blutdruck und vor allem der Augeninnendruck gesenkt werden. Die Wirkungen waren am stärksten und hielten am längsten bei Patienten mit bestehendem Bluthochdruck an, die bis zu 3 bis 4 Stunden anhielten. 

Nach dieser Studie veröffentlichten dieselben Forscher, unterstützt von anderen Kollegen, einen Artikel in der Fachzeitschrift Ophthalmology, in dem die Ergebnisse ihrer früheren Befunde überprüft und festgestellt wurde, dass die Blutdrucksenkung zu einer Abnahme führtebei Augeninnendruck trat 60 bis 90 Minuten nach Inhalation auf.  Es wurde auch festgestellt, dass eine erhöhte Herzfrequenz eine Nebenwirkung der Inhalation von Cannabis ist - dies kann bei manchen Menschen mit bestehender Hypotonie das Gefühl von Herzklopfen und Benommenheit hervorrufen

(niedriger Blutdruck) können Gefühle wie Schwindel auf einem weitaus höheren Niveau auftreten, was es für sie ungeeignet macht und so die Empfehlung für die Inhalation von Cannabis bei solchen Patienten verringert. 

Da die Senkung des Blutdrucks, die durch den gesamten pflanzlichen Cannabiskonsum (THC-Konsum) verursacht wird, sich nachteilig auf den Blutfluss bereits potenziell geschädigter Sehnerven auswirken kann ( was den Nerv auf lange Sicht weiter schädigen kann), ist die Verwendung von Direkte okulare Cannabinoidtherapien wieTropfen oder Sprays sind weitaus geeigneter. 

Studien haben gezeigt, dass bereits 0,1% THC in leichtem Mineralöl, das direkt an das Auge ( d. H. topisch) verabreicht wurde, bei Menschen mit Bluthochdruck den systolischen Blutdruck im Blutgefäß senkte, was unmittelbar nach Kontraktion / Pumpen des Herzens zu spüren ist, was auch zu der gewünschten Senkung des Augeninnendrucks führt. Es wurde gezeigt, dass die maximale Intensität der Wirkung der topischen Anwendung von THC auf den Augeninnendruck sowohl in Tier- als auch in Humanstudien ungefähr 6 Stunden nach der Verabreichung auftritt und über 8-12 Stunden anhält. 

Eine Tierstudie, die im Jahr 2000 im Graefe-Archiv für klinische und experimentelle Augenheilkunde veröffentlicht wurde, ergab, dass HU-211 (ein synthetisches, nicht psychoaktives Cannabinoidderivat)die Verabreichung an ein Auge von Kaninchen kann den Augeninnendruck senken. Die Wirkungen begannen innerhalb von 1,5 Stunden nach der Verabreichung und hielten länger als 6 Stunden an. Darüber hinaus wurde der Augeninnendruck in dem Auge gesenkt, dem HU-211 nicht verabreicht worden war, obwohl die Wirkung geringer war und insgesamt nur 4 Stunden anhielt. 

Kontrolle anderer Symptome

Zu den Symptomen eines Glaukoms, die durch Verbindungen auf Cannabisbasis gelindert werden können, gehören Übelkeit, Augenschmerzen, Kopfschmerzen und Erbrechen. 

Wie bei allen Personen und Krankheiten gibt es keine Garantie oder Einheitsgröße. Nicht bei allen Glaukompatienten kommt es nach dem Konsum von Cannabis zu einer Verringerung der Schmerzen oder Übelkeit, und von Angehörigen der Gesundheitsberufe empfohlene Standardtherapien sind nach wie vor die empfohlenen Erstlinientherapien. Inaußerdem werden die oben genannten Symptome durch erhöhten Druck auf das Auge verursacht, was zu einer Schädigung des Sehnervs führen kann. Daher ist es wichtig, den Augeninnendruck medizinisch zu senken, nicht nur die Symptome zu kontrollieren oder zu reduzieren. Wenn sich die Symptome jedoch mit einer konventionellen Therapie nicht bessern oder wenn die Therapien negative Nebenwirkungen verursachen, die schwer zu tolerieren sind, könnten die möglichen Vorteile des Cannabiskonsums eine Option sein, die es wert ist, mit einem Arzt besprochen zu werden.  

Schlussfolgerung 

Cannabiskonsum lindert vorübergehend den Augeninnendruck, heilt aber kein Glaukom. Obwohl gezeigt wurde, dass Cannabiskonsum den Augeninnendruck senkt und im Allgemeinen ein günstiges Sicherheitsprofil aufweist, ist seine Verwendung durch die Tatsache begrenzt, dass sie nur wenige Stunden andauert und dannerfordert eine Wiederverwendung, was wichtig ist, da psychoaktive Wirkungen die Ausführung bestimmter Aufgaben im Alltag beeinträchtigen können, z. B. das Bedienen von Maschinen, und bestimmte Nebenwirkungen verursachen, die das Herz betreffen und bei Menschen mit bestehenden Herzerkrankungen sorgfältig abgewogen oder vermieden werden müssen. 

Fortschritte bei der Verwendung von Cannabinoiden als topische Behandlungen entwickeln sich ständig weiter und könnten eines Tages zu neuen Therapien führen, die dazu beitragen, den Augeninnendruck bei Patienten mit Glaukom dauerhaft zu senken.

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